肺结节到底是怎么回事?哪些结节需要及时处理?

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  肺结节是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于等于3cm的局灶性圆形致密影。

  一、如何解读报告

  看到报告中提到肺结节,先不要慌,看结节的大小和密度:

  微小结节(<5mm)

  小结节(5-10 mm)

  肺结节(≤30 mm)

  3cm以上的称为肿块,要更加重视,根据密度分为纯磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。

  看到结节后不建议上网去搜,每个人情况不一样,可能会搜到很令人担忧的结果,徒增焦虑。有些时候报告中提到的磨玻璃结节是假的,比如厚层5mm的图像实性结节就显示成磨玻璃密度,有些是人工智能软件筛选出来的,可能是支气管或血管分叉或者伪影,不同的医生解读结节的结果也有偏差。因此,建议找专业的医生来评估肺结节的性质。

  二、肺结节如何产生的

  良性结节

  为什么会长肺结节呢?大部分良性结节是由于外伤,吸入粉尘,异物,既往感染或结核遗留瘢痕。

  恶性结节

  恶性结节是有一些高危因素的,比如肺癌或其它恶性肿瘤的家族史、环境因素、大气污染、长期吸烟和二手烟接触、长期接触油烟,以及职业暴露如石棉、氡、放射性元素等。肺部存在基础病变比如肺气肿、弥漫性肺纤维化、肺结核、尘肺纤维化等。

  三、肺结节的处理

  1~3mm的肺结节

  不用手术!但要每年都要做体检,尤其是胸部CT。

  4~6mm的肺结节

  观察结节的变化,大概6个月一次随访,若连续2~3年没有变化,每年复查一次即可。

  7~10mm的肺磨(毛)玻璃样结节

  建议先观察3个月,看有无明显变化。

  10~30mm的肺结节

  建议听从医生的诊疗建议,并配合中医药治疗。

  四、肺结节的预防

  1.避免吸烟

  过量吸烟不仅仅是肺结节的诱因,更是肺癌的“帮凶”,对我们身体百害而无一利。

  2.积极治疗

  积极治疗如慢性支气管炎、慢性肺部炎症、肺结核、肺部瘢痕病灶、尘肺等。

  3.生活习性

  保持良好的心情,积极锻炼身体、规律作息、健康饮食。

  4.定期体检

  需要强调的是,每年定期体检,防患于未然。